Новости
В госпитале для ветеранов войн после капитального ремонта открылось 20 отделение гнойной хирургии для лечения больных с синдромом диабетической стопы
Отделение стало самостоятельным подразделением с повышенным уровнем комфорта для пациентов. Сегодня к услугам пациентов, получающих лечение на 20 отделении гнойной хирургии для лечения больных с синдромом диабетической стопы в СПБ ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" - светлые просторные 2х, 3х и 4х- местные палаты, отдельные процедурная и перевязочная. Кроме того, на отделении реализована программа "Доступная среда", включающая наличие туалетной комнаты с необходимым оборудованием и душевой с кнопкой вызова персонала, отвечающим требованиям для маломобильных групп населения.
Людям, страдающим сахарным диабетом важно знать, что ввиду сахарного диабета возникает ухудшение кровоснабжения нижних конечностей, которое может привести к синдрому диабетической стопы. К симптомам, на которые стоит обратить пристальное внимание специалисты относят похолодание нижних конечностей, длительно незаживающие трофические язвы и раны с выделением гноя, деформация стопы (стопа может принимать неправильную форму ввиду разрушения костей). При наличие указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, при необходимости принимается решение о госпитализации.
Синдром диабетической стопы (СДС) - патологическое состояние стопы при сахарном диабете, возникающее на фоне патологии периферических нервов и сосудов, характеризующееся поражением кожи и мягких тканей, костей и суставов, проявляющееся в виде трофических язв, костно–суставных изменений и гнойно–некротических процессов. Развитие гнойно–некротических процессов на фоне СДС в 50–75% случаев приводит к ампутации.
Целью создания отделения является реализация комплексного (мультидисциплинарного) подхода к лечению больных с СДС, который объединяет работу специалистов различных профилей: эндокринолога (диабетолога), хирурга (сосудистая и гнойная хирургия), ортопеда (подиатра), психолога, терапевта, анестезиолога–реаниматолога, а также подготовленного среднего медицинского персонала.
Задачей совместной работы всех специалистов является уменьшение количества высоких ампутаций поражённых конечностей и сохранение её опороспособности.
Оценка состояния пациентов перед операцией проводится всеми современными методами, такими как ангиография, компьютерная томография, рентгеновская, ультразвуковая и лабораторная диагностика. На всех этапах лечения больного проводится коррекция углеводного обмена эндокринологом.
Задачей оперативного лечения является восстановление или улучшение кровообращения конечности, что достигается применением малоинвазивных эндоваскулярных (внутрисосудистых) технологий – установка стентов, баллонная ангиопластика артерий нижних конечностей. Это реализуется совместной работой с отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения. Ряду пациентов выполняются традиционные шунтирующие операции, либо указанные методы сочетаются (гибридные операции). Применение современных технологий существенно ускоряет заживление ран и сокращает сроки лечения. Задача последнего этапа — пластическое закрытие дефектов кожных покровов на стопе и голени, достигаемое пластикой местными тканями либо свободной кожной пластикой (пересадкой кожи).
Следующей задачей является санация гнойно-некротического очага. Наиболее часто это удается решить методом малых ампутаций с возможностью сохранения опорной функции нижней конечности. При лечении инфицированных ран применяются современные аппаратные методики, используемые в мировой практике: ультразвуковая кавитация, вакуумное дренирование, гидрогирургическая обработка, современные перевязочные средства.
Весь комплекс указанного лечения жителям Санкт-Петербурга и льготному контингенту осуществляется в системе обязательного медицинского страхования.
Заведующий отделением кандидат медицинских наук, хирург высшей категории Смиренин Сергей Викторович.
