КТ (компьтерная томография)
В реабилитационном центре СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" установлен мультиспиральный компьютерный томограф SOMATOM Emotion 16 фирмы SIEMENS.
Компьютерная томография.
В основе КТ лежит применение рентгеновских лучей. Рентгенодиагностика известна более столетия и многим покажется совсем древней. Но глупо списывать этот метод в архив. Например, при определении переломов костей бессильны и УЗИ (ультразвуковое исследование) и, даже, МРТ. Новые возможности в рентгенологию пришли с бурным развитием компьютерной техники. Программа современного компьютера способна обработать и передать тончайшие изменения плотности тканей человеческого тела в тот момент, когда через них проходят рентгеновские лучи. Благодаря этому, врач имеет возможность увидеть малейшие отличия больной и здоровой ткани. От этого зависит и правильно назначенное лечение, и, иногда, жизнь больного. Важным достижением при КТ-диагностике стала и возможность трехмерного построения исследуемых органов человека. Такая наглядность позволила ставить более точный диагноз заболевания. И еще одна очень важная особенность современной КТ. В связи с большей сложностью и меньшей доступностью метода, на томографе может работать лишь опытный рентгенолог, а это - гарантия точности диагностики.
Показания к исследованию:
Компьютерная томография информативна при:
- заболеваниях органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчевыводящие пути, селезенка, почки, особенно, когда речь идет о ранней диагностике опухолей;
- заболеваниях органов дыхания, особенно скрининг - ранняя диагностика рака легкого;
- заболеваниях позвоночника, когда в отличие от МРТ, где всегда прекрасно видны диски и связки, врач видит на КТ еще и состояние костной ткани;
- заболеваниях молочных желез (КТ-маммография), которая намного информативней, чем обычная маммография; особенно, при введении контрастного вещества очень высока точность диагностики опухолей молочной железы на самых ранних стадиях;
- заболеваниях костей и суставов; здесь у рентгеновских лучей всегда было явное преимущество.
И еще есть два преимущества МСКТ. Первое, если в теле человека есть металл (имплантаты, металлоконструкции в костях, кардиостимуляторы). В этих случаях МРТ невозможна, и КТ - это решение проблемы. Второе, когда человек склонен к клаустрофобии (боязни закрытых пространств). Многие из таких пациентов не могут находиться внутри трубы МРТ. И здесь КТ - метод выбора.
Противопоказания:
- беременность;
- если исследование проводится с контрастированием - аллергическая реакция на йод, заболеваниях сердца и сосудов (сердечная недостаточность, тромбофлебиты и т.д.), печеночная и почечная недостаточность;
- вес >120 кг.
Как проходит исследование:
Процедура компьютерной томографии обычно занимает 15-20 минут. Исследование проводит рентгенолаборант.
Перед исследованием Вы должны предоставить данные предыдущих исследований, желательно на диске, если целью Вашего исследования является динамическое наблюдение.
Сама процедура абсолютно безболезненна. Некоторое неудобство может доставить жесткая поверхность стола, невозможность пошевелиться, в кабинете может быть прохладно. Во время процедуры нельзя двигаться и разговаривать.
Обычно подготовка к исследованию не требуется; однако если вы проходите исследование органов брюшной полости вам необходимо прийти натощак; наоборот, для обследования органов малого таза - необходимо наполнить мочевой пузырь.
Компьютерная томография с контрастированием:
Чтобы сделать изображение более отчетливым, в компьютерной томографии часто используются контрастные средства, содержащие йод. Контрастное вещество вводится в вену, в некоторых случаях пациент должен его выпить.
Если есть необходимость ввести контрастное вещество внутривенно, инъекция делается в руку. Вы почувствуете легкий укол в месте введения иглы, а при попадании контрастного вещества в вену может появиться ощущение тепла, жара, или металлический привкус во рту. Сообщите врачу или медицинской сестре о своих ощущениях.
Существует возможность аллергической реакции на йодосодержащее контрастное вещество. Хотя использование на нашем отделении контрастного препарата ЙОМЕРОН – 300 (фирмыBRACCO) практически исключает возникновение каких - либо неприятных ощущений у пациента. Основной особенностью этого препарата является хорошее контрастное усиление изображений, что позволяет максимально уменьшить дозу вводимого препарата и практически свести к нулю риск возникновения побочных эффектов у пациентов.
Результаты компьютерной томографии:
заключение по результатам обследования дает врач-рентгенолог. На руки пациенту выдается диск с полностью записанным исследованием и заключение врача, распечатанное на бумаге. Обычно заключение пациентам выдается на следующий день, однако, если ситуация требует незамедлительной консультации специалиста, заключение можно получить и в день обследования.
На отделении лучевой диагностики проводятся следующие виды компьютерной томографии:
- КТ - маммография;
- МСКТ головного мозга;
- МСКТ придаточных пазух носа;
- МСКТ грудной клетки, в том числе и КТ - ангиография грудного отдела аорты;
- МСКТ брюшной полости и малого таза, в том числе и КТ - ангиография брюшного отдела аорты и ее ветвей (чревный ствол, почечные артерии);
- МСКТ забрюшинного пространства
- МСКТ органов малого таза
- МСКТ позвоночника с 3D реконструкцией;
- МСКТ крупных и мелких суставов
Консультации по телефону 670-94-09 с 9:00 до 15:00 будние дни.