ЦЕНТР реабилитации ГВВ
Реабилитационный центр СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн",
проспект Елизарова, дом 32
Видео "Реабилитационный центр Госпиталя для ветеранов войн
ВНИМАНИЕ!!!
1. С 22.03.2023 осуществляется допуск посетителей на отделения госпиталя только по пропуску от лечащего врача с его личной подписью и печатью в связи с тяжестью состояния пациента, за исключением инфекционных отделений.
2. Посетитель с пропуском проходит на отделение в маске с обязательной термометрией на посту. При несоблюдении масочного режима посетитель на отделение не допускается.
3. Передачи в отделения принимаются в холле с 14-00 часов до 18-00 часов с обязательной маркировкой (фамилия, имя, отчество; отделение).
4. Устанавливается время посещения родственниками пациентов в холле корпуса с 16-00 часов до 17-30, дополнительно в выходные дни с 11-00 часов до 12-00 часов (за исключением инфекционных отделений).
5. Беседы с лечащим врачом проводятся в будние дни по телефону с 15-00 часов до 16-00 часов, на отделении с 15-30 часов до 16-15 часов; с врачами отделений реанимации и интенсивной терапии по телефону с 13-00 часов до 14-00 часов, на отделении с 15-30 часов до 16-15 часов ежедневно.
6. Соблюдение масочного режима посетителями и пациентами госпиталя обязательно!!!
Отбор и направление пациентов для рассмотрения отборочной комиссией осуществляют врачебные комиссии городских поликлиник, которые направляют пациентов для проведения второго этапа медицинской реабилитации, с учетом показаний и противопоказаний, используя систему электронной записи «АИС ИНФОРМ МП».
Для явки на прием отборочной комиссии при себе необходимо иметь:
- направление на прием отборочной комиссии, оформленное в «АИС ИНФОРМ МП» (с указанием даты и времени приема)
- медицинские заключения, выписки и другую медицинскую документацию по основному и сопутствующим заболеваниям
- паспорт, полис ОМС, СНИЛС
Также осуществляются переводы пациентов из других медицинских учреждений города, через отдел медицинской госпитализации СПб ГБУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи».
Кроме того, в целях соблюдения преемственности и оптимизации использования коек медицинской реабилитации, переводятся пациенты из других отделений СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн», после стационарного лечения острого периода (заболевания, операции, травмы).
Режим работы отборочной комиссии:
- по профилю "неврология":вторник с 10:00 до 12:00;
- по профилю «кардиология»: четверг с 14:00 до 16:00 (в АКО по адресу: Дальневосточный пр. д.63, каб. 117);
- по профилю «травматология и ортопедия»: четверг с 10:00 до 12:00;
Отделения медицинской реабилитации принимают пациентов:
- с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
- с нарушением функций центральной нервной системы и органов чувств.
- с соматическими заболеваниями (кардиология, пульмонология, включая медицинскую реабилитацию пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, осложненную пневмонией).
На сегодняшний день Центр реабилитации развернут на 203 койки, для проведения медицинской реабилитации пациентов:
В центре реабилитации работают высокопрофессиональные врачи-специалисты медицинской реабилитации, помогающие пациентам восстанавливаться на уровне высших мировых стандартов: 2 доктора медицинских наук, профессора; 4 кандидата медицинских наук, 11 врачей с высшей категорией, а также инструктора–методисты ЛФК и медицинские сестры с высшей профессиональной категорией.
Медицинская реабилитация пациентов
после перенесенной коронавирусной инфекции:
Медицинская реабилитация пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции – особенный этап восстановительного лечения. Не смотря на, казалось бы, оконченный курс основной терапии лекарственными препаратами – приходится помогать организму адаптироваться заново к обычной жизни.
Особенно это касается пациентов с тяжелым и средне-тяжелым течением коронавирусной инфекции, выраженной дыхательной недостаточностью, нуждавшимся в инвазивной и неинвазивной вентиляции легких, пациентам с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и т.д).
Главная проблема коронавирусной инфекции – в индивидуальном подходе к каждому человеку: разнится клиническая симптоматика, выраженность основных симптомов, и увы – сроки восстановления человека после болезни. Отсюда и основной подход к реабилитации: индивидуальность и комплексность.
В Центре реабилитации СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» проводятся именно комплексные и индивидуальные реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление респираторной функции легких, улучшение толерантности к физическим нагрузкам и психологическая коррекция, осуществляемые специалистами нашего центра.
Респираторная реабилитация включает в себя целый ряд мероприятий для улучшение вентиляции легких, газообмена, улучшение дренажной функции бронхов, восстановление крово- и лимфообращения в пораженных зонах легких (комплекс физиотерапевтических процедур). Ее задача - улучшить регресс и ускорить восстановления зон отека или уплотнения легочной ткани - то есть, максимально уменьшить зоны повреждения после перенесенной инфекции. Эти мероприятия так же помогут уменьшить развитие фиброза, спаечного процесса в легких.
Еще одна задача медицинской реабилитации в целом - увеличение толерантности пациентов к физической нагрузке, коррекция мышечной слабости (процедуры лечебной физкультуры).
Так же важно психологическое сопровождение реабилитации: помощь при стрессе, панических атаках, депрессии, нормализация сна, улучшение качества жизни пациента (психологическая коррекция).
Физиотерапевтическое лечение пациентов
после коронавирусной инфекции:
Целью физиотерапевтического лечения является профилактика фиброза, активация дренажа трахео-бронхиального дерева, улучшение легочной микроциркуляции, противовоспалительное действие, улучшение качества сна, снижение тревоги и депрессии.
Процедуры назначаются индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, возрастных особенностей, стадии заболевания других особенностей, которые определяет врач- физиотерапевт.
В процессе прохождения курса медицинской реабилитации врач ФТО осуществляет повторный осмотр пациента спустя время после начала лечения в отделении и в конце, перед выпиской из стационара. Во время повторного приема осуществляется оценка эффективности физиотерапевтического лечения, коррекция терапии и плана лечения. В конце курса оценивается эффективность лечения, проводится анализ и обработка статистических показателей. В целом, отделение готово проводить программу комплексной медицинской реабилитации, данной категории пациентов на хорошем организационном и методическом уровне.
В арсенале отделения, в настоящий момент имеется широкий спектр методов физиотерапии, позволяющий эффективно осуществлять комплексное лечение и медицинскую реабилитацию. К ним относятся:
- Электрофорез лекарственных веществ (аппарат Поток)
- Импульсные модулированные токи (СМТ терапия)
- Дарсонвализация – переменные импульсные токи высокой частоты
- Магнитотерапия низкоинтенсивная (АЛМАГ, Колибри, АЛИМП)
- Лазеротерапия (Рикта, Милта, BTL 5000 – Бельгия)
- Ультразвуковая терапия и фонофорез лекарственных веществ (гидрокартизона, полиминеральных комплексов, грязевых лекарственных субстратов и др.)
- СВЧ терапия (Физиотерм – Германия, ЛУЧ -11)
- Абдоминальная декомпрессия (КАД -01-АКЦ)
- Оксигенотерапия (нормобарическая оксигенация в барокамере типа « O2 one H810»)
- Лимфодренаж (Электростимуляция лимфатической и венозной системы аппаратом Bodi Drain)
- Транскраниальная электростимуляция (Трансаир)
- Фотохромтерапия (матрицы синего, зеленого, инфракрасного цвета)
- УФО грудной клетки
- Лечебный массаж грудной клетки
- Водолечебные процедуры.
ЛФК и кинезиотерапия в комплексной реабилитации пациентов
после коронавирусной инфекции:
Занятия лечебной физкультурой проводятся опытными методистами, работавшими в «красной» зоне СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн», в том числе и на площадке Ленэкспо. Начинают с индивидуальных занятий, предварительно оценив физическое состояние пациента с обязательным измерением сатурации.
Занятия проводятся при сатурации не ниже 93% с акцентом на правильное дыхание и индивидуальным дозированием физических нагрузок. Примерно через 3-5 занятий при положительной клинической динамике пациентов переводят на малогрупповые занятия. Параллельно, в зависимости от физического состояния пациента и наличия коморбидных (сопутствующих) неврологических и опорно-двигательных нарушений, применяется линейка высокотехнологичной кинезиотерапии с использованием аппаратов с биологической обратной связью (БОС). Для этих целей начинают с мало энергозатратных аппаратов (DIEGO, AMADEO- для верхней конечности), вертикализатор ERIGO для лежачих пациентов, подключая затем C-MILL, GT-1, DST-8000 для улучшения походки. Перед каждым занятием и по окончании тренировки проводится измерение сатурации кислорода (должно быть не менее 95%).
Для кардиотренировки применяется дорожка и велотренажер с индивидуальным подбором параметров. Коррекция когнитивных и координаторных нарушений проводится на стабилоплатформах, C-MILL, LOKOMAT.
Конечной целью физической реабилитации с применением занятий ЛФК и кинезиотерапевтическим оборудованием является повышение толерантности к физическим нагрузкам, улучшение когнитивных функций, коррекция двигательных нарушений.
Психологическая коррекция при медицинской реабилитации пациентов
после коронавирусной инфекции:
Целью психологической реабилитации является полное восстановление психического здоровья пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию.
Реабилитацию таких пациентов необходимо проводить по двум основным направлениям:
1.Коррекционные мероприятия, направленные на улучшение психоэмоциональной сферы пациента (работа с эмоционально-волевой сферой, поведенческими особенностями, эмоциональной лабильностью) после перенесенной инфекции.
2.Коррекционные мероприятия, направленные на выявление и дальнейшую коррекцию когнитивно-мнестической сферы пациента. А именно – нарушения памяти, внимания, понятийного мышления и др. с учетом тяжести нарушения, вследствии перенесенной инфекции.
Выбор стратегий психологической реабилитации должен основываться так же на личных психологических особенностях пациента, перенесших инфекцию, тяжести перенесенного заболевания и последствий протекания коронавирусной инфекции.
В связи с этим методы психологической реабилитации должны включать в себя:
- Полную нейропсихологическую диагностику.
- Выявление нарушений поведенческого характера (выявление конфликта с окружаемым социумом)
- Выявление нарушений повседневной активности (снижение профессиональной деятельности и бытовых обязанностей)
- Выявление нарушений психолого-психиатрического характера (депрессия, панические атаки, снижение фона настроения вплоть до суицидальных тенденций)
Формами проведения психологической постковидной реабилитации могут быть как индивидуальные (в приоритетном порядке), так и групповые.
На базе Госпиталя для ветеранов войн в программу психологической реабилитации включен метод биологической обратной связи, а именно, метод биоакустической коррекции (БАК). Данный метод направлен прежде всего на улучшение психоэмоционального состояния пациента( тревожный синдром, фобический синдром (панические атаки), астено-депрессивный синдром).А так же лечение эмоциональных расстройств, в следствии перенесенной инфекции – тревога, беспокойство, утомляемость, снижение работоспособности, сниженный фон настроения.
Рейтинг лучших клиник Петербурга:
14 марта 2019 года в рамках проекта «Где лечиться в Петербурге» СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» был назван вторым в числе победителей в номинации «Медицинская реабилитация».